賠償內(nèi)勤在對(duì)被保障人所申報(bào)的索賠車禍發(fā)展保障責(zé)任確定后，應(yīng)對(duì)其提供的損耗費(fèi)率票據(jù)發(fā)展審查。損耗費(fèi)率的核定能否明確，干脆關(guān)連到保障人是否明確、合乎道理地履行經(jīng)濟(jì)理賠義務(wù)。損耗費(fèi)率的核定應(yīng)嚴(yán)刻依照損傷理賠劃定及準(zhǔn)則發(fā)展。

     (一)損耗費(fèi)率的核定準(zhǔn)則及內(nèi)容

     1)對(duì)車輛輛估損單發(fā)展復(fù)核:依據(jù)車禍機(jī)動(dòng)車照片對(duì)估損單發(fā)展審查，最重要的審查工時(shí)費(fèi)率確定能否明確，換件名目能否合乎道理，配件價(jià)值能否明確，能否扣除殘值。審查車禍機(jī)動(dòng)車維修發(fā)票與車輛輛估損單估損金額能否絕對(duì)，能否在估損單所確定的維修廠維修。

     2)施救費(fèi)審查:保障機(jī)動(dòng)車產(chǎn)生車禍時(shí)的施救、庇護(hù)費(fèi)率:源于保障機(jī)動(dòng)車產(chǎn)生保障責(zé)任范疇內(nèi)的車禍，所發(fā)生的合乎道理的救護(hù)費(fèi)率，保障人在與機(jī)動(dòng)車車損險(xiǎn)的保障金額相等的限額內(nèi)負(fù)責(zé)理賠。

     施救舉措是指保障機(jī)動(dòng)車在遭受保障責(zé)任范疇內(nèi)的災(zāi)害或不測(cè)車禍后，被保障人為了降低或幸免保障機(jī)動(dòng)車的損耗，所采用的必需的、合乎道理的搶救舉止。施救費(fèi)包括租用吊車、拖車、滅火器材等所支付的費(fèi)率。

     庇護(hù)舉措是指保障機(jī)動(dòng)車遭受保障責(zé)任范疇內(nèi)的當(dāng)然災(zāi)害或不測(cè)車禍后，被保障人為防止保障機(jī)動(dòng)車損耗擴(kuò)大或加劇而采用的舉止。庇護(hù)費(fèi)包括雇、請(qǐng)他人看守的費(fèi)率等。

     合乎道理的費(fèi)率是指為采用施救、庇護(hù)舉止而支出的干脆的、必需的、適合國(guó)度相關(guān)政策劃定的或找不到劃定但適合情理的費(fèi)率。其準(zhǔn)則是:盡可能降低保障機(jī)動(dòng)車及其它財(cái)產(chǎn)的損耗為準(zhǔn)，依照實(shí)質(zhì)概況，依據(jù)“必需”和“合乎道理”兩方面來考量。通常概況下應(yīng)注意之下幾個(gè)方面。詳細(xì)如是:

     ①保障機(jī)動(dòng)車遭受火災(zāi)時(shí)，被保障人或他人運(yùn)用不隸屬被保障人全部的消防設(shè)施發(fā)展滅火，所消耗的滅火劑和滅火器材，依照本地市場(chǎng)消防器材價(jià)值計(jì)算費(fèi)率，隸屬合乎道理的施救費(fèi)，保障人負(fù)責(zé)理賠。

     ②保障機(jī)動(dòng)車出險(xiǎn)后，失去了尋常的行進(jìn)能力，雇用吊車、拖車或許其它機(jī)動(dòng)車發(fā)展拖移、運(yùn)送的舉止隸屬必需的施救舉止。因此發(fā)生的費(fèi)率，而且適合本地物價(jià)部門劃定的臺(tái)班費(fèi)準(zhǔn)則，隸屬合乎道理費(fèi)率支出，保障人負(fù)責(zé)理賠。被保障人超越劃定準(zhǔn)則自行承諾的部分，由被保障人自負(fù)。

     ③保障機(jī)動(dòng)車出險(xiǎn)后，不管車禍能否隸屬保障責(zé)任，被保障人派出的全部事業(yè)人士，奔赴肇事現(xiàn)場(chǎng)，參與料理車禍所支出的費(fèi)率，如差旅費(fèi)、招待費(fèi)、食宿費(fèi)及各式補(bǔ)貼費(fèi)等，保障人均不負(fù)責(zé)理賠。

     ④保障人只對(duì)保障機(jī)動(dòng)車的干脆救護(hù)費(fèi)率負(fù)責(zé)理賠。這便是說，假如保障機(jī)動(dòng)車所載的人和貨物無投保附帶險(xiǎn)，救人救貨的施救費(fèi)率應(yīng)在總施救費(fèi)率中剔除。假如分不明白時(shí)，應(yīng)按各自價(jià)格比重分?jǐn)偂?⑤產(chǎn)生保障責(zé)任范疇內(nèi)的進(jìn)口車或特種車出險(xiǎn)，本地?zé)o修繕能力，經(jīng)保障人同意去外埠維修機(jī)動(dòng)車的移送費(fèi)率，可見為合乎道理的施救費(fèi)率。這類費(fèi)率僅僅指吊車費(fèi)率、運(yùn)車或拖車費(fèi)。對(duì)護(hù)送人士的一切費(fèi)率，保障人概不理賠。

     ⑥保障機(jī)動(dòng)車受損后不行行進(jìn)，雇人看守的費(fèi)率，有交警部門出示聲明的，可行理賠，費(fèi)率準(zhǔn)則可比照本地勞能源平均收人準(zhǔn)則。

     3)第三者人身傷亡的損傷理賠費(fèi)率的審查。

     (1)醫(yī)療費(fèi):依照醫(yī)院對(duì)當(dāng)事人的車禍創(chuàng)傷治療所必要的費(fèi)率計(jì)算。通常劃定車禍?zhǔn)芎φ弑匦柙诳h級(jí)以上醫(yī)院治療。因而，被保障人必需憑縣級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)療收費(fèi)單據(jù)索賠。但對(duì)少許特殊概況，如因交通原因，受害者需在本地緊急搶救或治療少許輕微創(chuàng)傷，也可行憑其它醫(yī)療單位(如鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生所)的醫(yī)療收費(fèi)單據(jù)索賠，但必需經(jīng)車禍料理機(jī)關(guān)認(rèn)可。

     在醫(yī)療費(fèi)審查方面應(yīng)注意之下幾個(gè)方面:

     ①傷者經(jīng)治療痊愈出院的，沒再給付往后醫(yī)療費(fèi)。

     ②傷者出院后，如受害人身體尚未康復(fù)確需接著治療的，依據(jù)醫(yī)生提議及病歷診斷聲明，依據(jù)實(shí)質(zhì)病情可給付部分往后醫(yī)療費(fèi)率(但最高給付不得超越實(shí)質(zhì)住院醫(yī)療費(fèi)率的50%)o

     ③出險(xiǎn)當(dāng)日或次日做一次性結(jié)案料理的(沒有需住院治療的醫(yī)療費(fèi))，假如不行提供診斷聲明或病歷的，準(zhǔn)則上不予賠付。

     車禍?zhǔn)軅�者擅自住院、轉(zhuǎn)院、自購藥品、超越醫(yī)院通告的出院日期拒不出院的，擅自在指定醫(yī)院外多處就醫(yī)的、開假聲明騙取醫(yī)療費(fèi)率的、治療非車禍所形成的損害或疾病的，以上所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)率不在理賠之列。 醫(yī)療費(fèi)是日前在人身傷亡損耗操控中的一種突出難題，源于少許醫(yī)院，尤其是少許中、小型醫(yī)院存留治理不善和利益驅(qū)動(dòng)的難題，對(duì)受害者及其家屬的不合乎道理請(qǐng)求采用沒有準(zhǔn)則遷就的態(tài)度，有的出于本身利益的考量，故意引導(dǎo)受害者發(fā)展不合乎道理的治療，更有甚者與受害者家屬串通，損傷被保障人和保障人的利益�；�于_I幾述概況，保障企業(yè)賠償人士應(yīng)予以充分重視，最重要的的對(duì)策是采用早期介人的法子，即在受害者送醫(yī)院時(shí)就最初全進(jìn)程的介入，周全理解受害者的受傷和治療概況，最重要的理解各樣審查和用藥概況。關(guān)于少許疑難案件，必需時(shí)可行委托相關(guān)醫(yī)療行家輔助審查。

     (2)誤工費(fèi):是指車禍?zhǔn)芎φ咭蛘`工降低的收人。在此期問收人無降低的，則不賠付誤工費(fèi)。誤工費(fèi)依據(jù)收人概況分成兩種:有固定收人的誤工費(fèi)和沒有固定收人的誤工費(fèi)。誤工日期為實(shí)質(zhì)誤工的日期，通常以醫(yī)院出示的聲明、單位聲明為根據(jù)。有固定收入的，依照本人因誤工降低的固定收人計(jì)算(在國(guó)度機(jī)關(guān)、企工作單位、社會(huì)集團(tuán)等單位事業(yè)的，其收人包括:工資、獎(jiǎng)金及國(guó)度劃定的補(bǔ)助、津貼;農(nóng)村人數(shù)有固定收入的，其收人按車禍產(chǎn)生地勞能源人均純收人計(jì)算;其收人超出車禍產(chǎn)生地平均生活費(fèi)三倍的，依照三倍計(jì)算)。沒有固定收入的誤工費(fèi)，按車禍產(chǎn)生地同產(chǎn)業(yè)的平均收人計(jì)算(按本地政府統(tǒng)算部門推出的上一年度各部門職工平均工資為準(zhǔn))。

     (3)住院伙食補(bǔ)貼費(fèi):指車禍傷者住院搶救、治療時(shí)期所需的伙食補(bǔ)貼費(fèi)率。補(bǔ)貼以住院時(shí)期為限，只需住院不論其傷輕傷重都應(yīng)給付。給付準(zhǔn)則按車禍產(chǎn)生地國(guó)度公務(wù)員的出差伙食補(bǔ)貼準(zhǔn)則計(jì)算(以各地政府部門“差旅費(fèi)開支”劃定為準(zhǔn))。

     (4)護(hù)理費(fèi):指車禍傷者因傷勢(shì)慘重，生活不行自理，須要專門人士護(hù)理的費(fèi)率。